Маммопластика – современная пластическая операция, целью проведения которой является увеличение и изменение формы молочных желез. Увеличение груди может быть выполнено или с помощью собственной жировой ткани пациента, или с помощью специально подобранных имплантов (аугментационная маммопластика). Последние делятся на каплевидные (анатомические) и круглые, о которых мы поговорим подробнее.
Круглые имплантаты груди имеют сферическую форму, гладкую или текстурную поверхность и равномерно распределенный объем наполнителя по всему имплантату. Так как круглые импланты заполнены более текучим материалом, они мягче, могут крутиться, но не могут удерживать определенную форму, в отличие от каплевидных.
Несмотря на то, что круглые изделия не называются “анатомическими” и кажутся более искусственными, при правильном выборе размера и техники использования они могут выглядеть естественно и красиво.
Особенности:
добавляют полноты верхнему полюсу груди, подходят при коррекции выраженного птоза,
более мягкие на ощупь,
благодаря круглой форме не имеет значения степень вращения имланта,
более низкая стоимость по сравнению с анатомическими,
могут быть установлены через любой разрез.
В каких случаях подойдут круглые импланты?
Конкретных медицинских показаний к выбору эндопротезов для аугментационной маммопластики нет. При этом выбор конкретной формы делается не только на основании эстетических предпочтений пациента. Хирург порекомендует наиболее оптимальный вариант, исходя из вашего телосложения, анатомических особенностей, размера грудной клетки, степени птоза и положения сосково-ареолярного комплекса. Самое главное – грудь после проведенной операции должна выглядеть естесственно и гармонично.
Чаще всего рекомендуют использовать круглые импланты при:
желание пациентки иметь выраженную полноту верхнего склона груди;
достаточном объеме подкожно-жировой клетчатки;
значительном опущении грудных желез;
желании пациентки заниматься активными и экстремальными видами спорта из-за возможности переворота импланта. Круглые импланты могут свободно перемещаться и вращаться, не искажая форму груди. Благодаря этому грудь сохраняет естественный вид даже при активных движениях. Такое осложнение бывает крайне редко, но если при этом установлен анатомический вариант, то не исключена вероятность повторного оперативного вмешательства.
Какие бывают импланты
Помимо формы можно разделять имплантаты для увеличения груди по следующим параметрам:
Объем
Обычно объем молочных желез колеблется от 150 до 200г и увеличивается в период грудного вскармливания до 900г. Исходя из этого чаще всего устанавливаются импланты объемом 200-400 мл. Эндопротезы молочных желез существуют в разных размерах – не торопитесь примерять самый большой из них. Принимайте во внимание ряд факторов: ваш тип конституции, ширину грудной клетки и исходный объем. Слишком большая, не подходящая вам грудь будет выглядеть неестесственно.
Проекция
Проекцией, или профилем, импланта называют толщину в самой широкой его части, и соответственно чем больше это расстояние, тем сильнее выступает грудь.
Низкие. Обычно используются для устранения птоза и не дают большого объема.
Средние. Подходят для коррекции небольшой груди.
Высокие. Применяются для желающих обладать большим размером бюста.
Экстравысокие. Могут быть использованы при повторной операции по увеличению груди.
Материал
Существуют разные наполнители для грудных имплантов, которые делят их на:
Силиконовые (когизивный гель из силикона различной плотности). Наиболее похожи по плотности на молочные железы. Их установка требует больших разрезов;
Гидрогелевые (гидрогель);
Солевые (0,9% хлорид натрия, или физиологический раствор). При этом сначала они устанавливаются через небольшие разрезы, после чего наполняются физраствором. Используются достаточно редко.
Что касается оболочки, ее обычно делают из полиуретана. Нанотекстурированная оболочка используется реже, в основном для установки в более плотные ткани.
Поверхности
Гладкая позволяет перемещаться внутри груди, так как не приводит к прилипанию тканей. Но также из-за высокой подвижности у них чаще возникает капсульная контрактура, что приводит к дальнейшей деформации.
Текстурная поверхность выстлана крошечными гребнями, благодаря которым происходит дополнительное сцепление с окружающими тканями, помогая длительно оставаться имплантату в правильном положении и уменьшить вероятность появления контрактур.
Подробно рассказать о всех преимуществах и недостатках грудных имплантатов и сделать правильный выбор для достижения желаемого результата поможет пластический хирург.
Как устанавливают импланты
Перед проведением операции врач сделает на вашей коже разметку предстоящего вмешательства. Установка имплантата проходит под общей анестезией.
Далее после погружения в состояние наркоза, сделает разрезы с каждой стороны, через которые и будет вставлен имплантат. Круглые импланты могут быть установлены через любой доступ: периареолярный (вокруг ареолы), по складке под грудью и в подмышечной впадине (аксиллярный). Последний доступ не применим в отношении каплевидных имплантатов.
Карман для маммарного эндопротеза формируется или под грудной мышцей (субмускулярное размещение), или за тканью молочной железы (субмаммарное размещение). Выбор наилучшего варианта определяет хирург. В самом конце ткани зашиваются, и кожа закрывается косметическими швами.
После того, как импланты будут установлены, вокруг них начнет образовываться капсула из соединительной ткани, что является нормальной реакцией организма на инородные тела. Под оказываемым давлением эндопротез будет немного растянут в разные стороны и приобретет определенную естественную форму.
Противопоказания к увеличению груди
Маммопластика не проводится при:
любых заболеваниях молочных желез;
в период беременности и грудного вскармливания;
хронических заболеваниях в стадии обострения;
онкологических патологиях;
декомпенсации сахарного диабета;
нарушениях системы свертывания крови;
воспалительных, инфекционных процессах;
склонности к появлению гипертрофических рубцов;
возрасте до 18 лет.
Подготовка к операции
Маммопластика выполняется только в условиях медицинской клиники. Для начала нужно посетить пластического хирурга, который поможет разобраться в целесообразности проведения операции и видах имплантов. Каждый пациент уникален, и поэтому единого совета дать нельзя. Врач порекомендует то или иное изделие, ориентируясь на форму и ширину грудной клетки, общую конституцию и желанный вами результат.
Предоперационная подготовка будет включать сдачу анализов крови и мочи, проведение рентгенографии грудной клетки и маммографии или УЗИ молочных желез для исключения любых заболеваний. При наличии каких-либо хронических заболеваний может потребоваться предварительная консультация с соответствующим специалистом (терапевтом, маммологом, флебологом и др.).
Реабилитационный период
Сразу после операции на грудь будет надет поддерживающий компрессионный бюстгальтер, который нужно будет носить в 3-4 недель. Это поможет минимизировать отечность и облегчить процесс заживления. После маммопластики вам разрешено вернуться домой в тот же день через несколько часов после операции. Перед этим вам обязательно будут даны рекомендации по уходу, выписаны обезболивающие препараты и антибиотики.
Некоторая тяжесть и болезненность могут оставаться в течение нескольких дней. Не задирайте руки и не поднимайте тяжести — избегайте перенапряжения грудных мышц. В скором времени врач разрешит повысить уровень физической активности и вернуться к прежнему образу жизни. Спать можно только на спине, а через 2 недели допускается сон на боку. Некоторым пациенткам может потребоваться носить бандаж, чтобы придать форму груди, особенно если у них изначально есть асимметрия или очень маленькая грудь.
Эффект после операции будет заметен уже сразу, формирование окончательного результата может занять несколько недель, в течение которых отек окончательно спадет, а постоперационные рубцы побледнеют.
Несмотря на возможности пластической хирургии, со временем грудь все равно подвергается процессам старения и воздействию гравитации, из-за чего ее внешний вид может меняться. Некоторым пациенткам выполняют подтяжку или заменяют импланты для восстановления привлекательных контуров. Долговечность эндопротезов больше зависит от их состава, нежели формы.
Регулярные осмотры могут подтвердить целостность вашего имплантата и выявить такие осложнения, как разрывы или утечка силикона. Хотя разрыв имплантата может вызывать различные симптомы, некоторые женщины не испытывают никаких ощущений, поэтому рутинные обследования имеют решающее значение.
Частые вопросы
Чем силиконовые импланты отличаются от гидрогелевых?
Силиконовые имплантаты наполнены жидким силиконом, когезивным, высококогезивным или «Soft touch» гелем. Гидрогелевые (биоимплантаты) наполнены гелем, основой производства которого, является природный полимер — карбоксиметилцеллюлоза. Их физические характеристики идентичны показателям силиконовых имплантатов, однако они значительно легче. Уменьшение нагрузки на связки и кожу молочных желез, снижает возможность их повторного птоза в отдаленных периодах.
Заметен ли шов после установки имплантов, его размеры?
При грамотно проведенной операции, и соблюдении пациентом всех рекомендаций по уходу (обязательное применение силиконовых гелей и пластырей) послеоперационные швы становятся практически незаметными. Окончательное формирование рубца завершается спустя 12 месяцев после операции. Он становится немного светлее кожного покрова, и практически, не возвышается над ним. Размеры послеоперационных швов зависят от способа установки импланта: субмаммарный разрез выполняется под грудью в естественной складке, периареолярный — по контуру ареолы, трансаксиллярный — в месте расположения подмышечной впадины, по заднему краю большой грудной мышцы.
Можно ли делать операцию по установке имплантов спустя 2 месяца после блефаропластики?
Да, можно. Через неделю после блефаропластики снимаются операционные швы. Постепенно (через 14 — 21 день) спадает отечность, восстанавливается структура кожного покрова, через 1 — 2 месяца завершается основной этап рубцевания швов. После чего, по желанию пациента, можно выполнить установку имплантов.
Через какое время после установки имплантов можно загорать?
Солнечная инсоляция может вызвать гиперпигментацию послеоперационных швов, поэтому загорать или посещать солярий можно не ранее, чем через 6 месяцев после установки имплантатов.
Какой срок службы имплантов?
Срок службы гладких силиконовых имплантов, наполненных физраствором составляет, в среднем 10 — 12 лет. Такие импланты, в основном, устанавливались 30 — 40 лет назад. Срок службы современных имплантов практически неограничен. Прочная, структурированная поверхность их оболочки, обеспечивает максимальное сцепление, а, находящийся внутри силиконовый гель, плотно прилегает к поверхности эндопротеза.
Сколько времени я проведу в клинике после установки имплантов?
При благоприятном послеоперационном состоянии пациента, уже на следующий день его выписывают домой. Дальнейшее восстановление проходит в домашних условиях при условии обязательного соблюдения рекомендаций врача и плановых посещений клиники.
Станет ли грудь менее естественной на ощупь после установки имплантов?
Нет. Современные высокотехнологичные грудные эндопротезы тактильно идентичны железистой ткани молочной железы и, фактически, не вызывают капсульных контрактур.
Стоимость
Консультация пластического хирурга
бесплатно
Записаться
Увеличение груди круглыми имплантами (без стоимости имплантов)
370000 ₽
Записаться
В стоимость каждой услуги входит: проведение операции, наркоз, одноместная комфортабельная палата, оснащенная всем необходимым для пребывания в клинике (халат, тапочки, принадлежности для личной гигиены), круглосуточное наблюдение медицинского персонала, сбалансированное послеоперационное питание. В стоимость НЕ входит: компрессионное белье, компрессионные чулки и предоперационные анализы.
