Показания к проведению
Показаниями к проведению эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) вен нижних конечностей в сочетании с микрофлебэктомией по Варади являются:
- варикозное расширение вен нижних конечностей на любой стадии;
- устранение патологического рефлюкса по подкожным венам;
- купирование явлений венозной недостаточности;
- профилактика венозных тромбоэмболических осложнений.
Противопоказания
Противопоказаниями для проведения эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК) вен нижних конечностей в сочетании с микрофлебэктомией по Варади являются:
- атеросклероз артерий нижних конечностей с декомпенсацией кровообращения;
- период беременности и лактации.
Подготовка к проведению комплекса (ЭВЛК в сочетании с микрофлебэктомией по Варади)
Перед процедурой пациенту необходимо:
- сдать анализы крови (общий и биохимический), на гепатит, сифилис, ВИЧ, коагулограмму;
- сдать анализ мочи;
- сделать электрокардиограмму (ЭКГ);
- флюорографию;
- провести дуплексное сканирование и ультразвуковое исследование (УЗИ) вен нижних конечностей.
Качественно и грамотно проведенная предоперационная диагностика позволит достичь хирургу максимального эффекта лечения. На основании результатов диагностики врач проведет оценку проходимости глубоких и поверхностных вен, состояние перфорантных вен, определит отсутствие или наличие обратного тока крови, тромбов, состояние клапанов. Непосредственно перед операцией будет проведена предоперационная разметка вен, подлежащих удалению, а также осуществлена местная тумесцентная анестезия. Пациенту необходимо освободить кожу в рабочей зоне от волос, в случае их наличия, а также подобрать компрессионное белье. В день перед операцией не стоит перегружать организм большим количеством еды.
Достоинства микрофлебэктомии по Варади
Микрофлебэктомия по Варади является малоинвазивным методом лечения и обладает рядом преимуществ в сравнении с традиционными хирургическими операциями:
- может проводиться большому количеству пациентов с варикозом на различных стадиях;
- осуществляется не только в традиционных областях, но и в зоне кистей, стоп, лица и т. п.;
- применяется местная (тумесцентная анестезия);
- операция имеет высокий эстетический эффект, в связи с отсутствием разрезов кожных покровов, и последующего возможного образования рубцовой ткани;
- безболезненна и малотравматична;
- имеет незначительный риск послеоперационных осложнений;
- короткий реабилитационный период;
- нет необходимости находиться в условиях стационара;
- может выполняться отдельно, а также совместно с другими современными методами лазерной и радиочастотной облитерации;
- может проводиться на любой стороне нижних конечностей.
В каком случае применяется ЭВЛК, а в каком — микрофлебэктомия
Часто при лечении пациентов с варикозом нижних конечностей хирурги применяют оба метода лечения в одной операции. ЭВЛК показывает высокую эффективность при удалении, незначительно извитых, малых подкожных вен (МПВ), диаметром от 2х до 18 мм. Для удаления больших подкожных вен (БПВ), имеющих паталогию, применяют микрофлебэктомию.
При операции ЭВЛК хирург вводит в пораженный сосуд лазерный световод, через который лазерный луч воздействует на внутренние стенки вены. Перед операцией, анализируя результаты дуплексного сканирования и УЗИ нижних конечностей, врач определяет длину и диаметр световода, а также траекторию его движения и уровень введения. Под воздействием лазерного излучения происходит нагрев вены изнутри, она меняет свою структуру, коагулируется и перестает пропускать кровь. После этого, постепенно вена превращается в соединительную ткань, запускается процесс ее рассасывания, который завершается по истечение 1-1,5 лет ее полным исчезновением.
При проведении операции микрофлебэктомии по Варади участок вены, имеющий патологию, удаляется через несколько минимальных проколов (микроразрезов 1-2 мм) дермы с помощью крючка Варади. После удаления, концы вены не скрепляются, а последующий гемостаз и заживление происходят за счет применения пациентом компрессионного трикотажа. Проколы закрываются специальными адгезивными наклейками и впоследствии заживают без рубцевания и видимых следов. Операция требует наличия специального оборудования и высокой квалификации хирурга.
Как улучшить эффект после применения ЭВЛК и микрофлебэктомии по Варади?
После проведения операции необходимо тщательно соблюдать все указания лечащего врача. Днем обязательно ношение компрессионного трикотажа. Рекомендуется умеренная двигательная активность. Первое время, до заживления кожи, лучше не применять водные процедуры, а также избегать значительных силовых нагрузок и тепловых процедур.
Стоимость
Прием ( осмотр, консультация ) врача-хирурга первичный (Любимова В.Н)
Прием ( осмотр, консультация ) врача-хирурга повторный (Любимова В.Н)
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен н/конечностей в сочетании микрофлебэктомией по Варади расширенных притоков в пределах 1 сегмента (голень или бедро)
Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) вен н/конечностей в сочетании микрофлебэктомией по Варади расширенных притоков в пределах 2 сегмента (голень или бедро)
Другие услуги нашей клиники
Наши врачи
