Избыточное отложение жира в области туловища и внутренних органов называется абдоминальным ожирением. Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, абдоминальное ожирение относится к болезням эндокринной системы, расстройствам питания и нарушения обмена веществ.
С точки зрения этиологии встречается симптоматическое и алиментарно-конституциональное абдоминальное ожирение. В первом случае ожирение обусловлено проблемами эндокринной системы или другими патологиями организма. Второй вариант более распространен, и связан с генетическими факторами, а также образом жизни человека. Глобальными причинами распространения абдоминального ожирения являются развитие производства продуктов питания, изменение пищевых привычек и недостаток расхода энергии.
Часто ожирение в области живота и талии называют ожирением по типу “яблоко” или по мужскому типу. Это связано с тем, что ожирением в области живота чаще страдают мужчины. Однако, такой тип ожирения присущ также женщинам с типом фигуры “яблоко”, в постменопаузе, а в последние десятилетия заболевание распространяется и среди подростков. Абдоминальный жир отрицательно влияет на здоровье человека и очертания его фигуры.
Он бывает двух типов:
Рассмотрим более подробно причины, которые могут привести к алиментарно-конституциональному абдоминальному ожирению:
Характер питания и пищевые привычки человека являются одним из основных факторов, приводящих к абдоминальному ожирению. Питание поздно вечером или ночью, а также отсутствие времени и желания готовить пищу дома, приводят к регулярному употреблению готовых высококалорийных продуктов, гастрономических изделий, фастфуда, острых соусов, выпечки, кондитерских изделий, газированных напитков, алкоголя. Это обеспечивает избыток в рационе легкоусвояемых углеводов, сахара и соли. Такой характер питания способствует повышению в крови уровня глюкозы и увеличению производства инсулина. Развитие гиперинсулинемии усиливает аппетит и активирует синтез жировой ткани, откладывающейся в области живота и талии. Повышение аппетита инициирует регулярное переедание, превышение потребляемых калорий над расходуемыми, и, как следствие, развитие абдоминального ожирения.
Кроме того, к такому ожирению может привести расстройства пищевого поведения, связанные с психическим и эмоциональным здоровьем. Вследствие нарушения серотонинового обмена и выработки эндорфинов, у человека увеличивается тяга к сладкой пище, что формирует зависимость его эмоционального состояния от её употребления.
В более чем, половине случаев, причиной заболевания является наследственный фактор. Как правило, по наследству передается характер обмена веществ, а также параметры возможного развития диабета и метаболического синдрома. Кроме того, как говорилось выше, большую склонность к образованию жира в абдоминальной области имеют мужчины и женщины с типом фигуры “яблоко”, для которого характерно формирование жировых отложений в верхней части тела. Расовая принадлежность человека, также может стать причиной абдоминального ожирения, склонность к которому, в большей степени, имеют, например, азиаты, чем представители европейской или африканской расы. Однако, важно понимать, что генетический фактор является достаточной причиной для возникновения алиментарно-конституционального абдоминального ожирения, но не безусловной. Имея генетическую предрасположенность, можно существенно уменьшить отложение абдоминального жира в брюшной области, соблюдая принципы здорового питания и увеличивая физическую нагрузку.
Также важным фактором, провоцирующим абдоминальное ожирение является гормональный дисбаланс, который оказывает влияние на накопление жировых отложений и их локализацию на теле:
Эти заболевания могут повышать аппетит, способствовать перееданию, замедлению обменных процессов, и, в конечном итоге, стать причиной ожирения.
Женские половые гормоны могут способствуют увеличению жировой ткани, чаще всего в период менопаузы и постменопаузы, когда их уровень уменьшается. Мужской половой гормон тестостерон, напротив, способствуют сжиганию жировых отложений, но возрастное снижение его секреции, также может запускать процессы наращивания жировой ткани. Поэтому важно контролировать гормональный баланс организма и своевременно лечить гормональные патологии.
Хронический стресс также является одним из этиологических факторов ожирения. Дело в том, что события и социальные процессы, происходящие в современном обществе формируют социально-культурное состояние человека, которое характеризуется повышением стрессогенности. Иными словами, продолжительные по времени и значительные по силе, негативные внутренние и внешние воздействия, формируют у человека стрессовое состояние. Стрессогенные факторы (стрессоры) разделяются на физиологические, когда к стрессу приводят тяжелая физическая нагрузка, неблагоприятные внешние климатические условия (экстремальные температуры воздуха, боль, дефицит кислорода в воздухе и т. д.) и психологические (избыток потребляемой информации, чувство страха, опасности, обиды, злости и т. п.). Постоянное стрессовое состояние при условии отсутствия дефицита пищи, приводит к гиперсекреции гормона стресса — кортизола. Метаболические нарушения инициируют нарушение пищевого поведения, повышенный аппетит, переедание и способствуют набору лишнего веса, а также отложению жира в абдоминальной области.
Повышению массы тела и ожирению может способствовать нарушение режима сна и бодрствования, а также режима питания. Хронический недостаток сна, трудоголизм, игнорирование режима труда и отдыха, высокая эмоциональная и физическая нагрузка, гиперответственность — все это стрессоры, инициирующие в организме различные патологии и срывы в питании, способствующие набору лишнего веса.
Малоподвижный образ жизни напрямую связан с увеличением массы тела и абдоминальным ожирением. Основным правилом, позволяющим сохранять стабильный вес, является отсутствие превышения поступающей с пищей энергии над расходуемой. Активный образ жизни и регулярные физические упражнения позволяют сохранить необходимый баланс калорий. Кроме этого, низкая двигательная активность и отсутствие у мало тренированных людей мышечной массы, замедляет метаболизм, и организм не расходует калории, а откладывает их, провоцируя увеличение массы тела.
Для коррекции жировых отложений в абдоминальной области необходим серьезный и комплексный подход:
На основании вышеизложенных фактов становится понятно, что проблема абдоминального ожирения должна решаться комплексно с обязательной медицинской диагностикой причин ее появления. Лишь после точного определения причин ожирения и типа жировых отложений, можно приступать к выбору методов коррекции. Если у пациента диагностировано симптоматическое ожирение, то вначале важно устранить эндокринную патологию, а затем корректировать последствия. В случае алиментарно-конституционального абдоминального ожирения необходимо обеспечить комплексный подход к решению проблемы, включающий:
Запись на приём
Запись на приём
Направить пациента
Заказ звонка