Повторная пластическая операция, или ревизионная пластика, бывает необходима по разным причинам — от неудовлетворенности результатами предыдущей операции до необходимости коррекции осложнений. Однако решение о повторной процедуре требует тщательного обдумывания, поскольку имеет как свои плюсы, так и минусы.
Аргументы “против” пластической операции
С каждой последующей операцией риск осложнений возрастает. Рубцовая ткань, образовавшаяся после предшествующей хирургии, может затруднить работу врача и замедлить процесс заживления.
Иногда пациенты ожидают, что повторная операция полностью устранит все недостатки и создаст идеальные черты лица и тела. Однако результаты могут быть ограничены анатомическими особенностями и состоянием тканей, затронутых во время первой операции.
Повторное вмешательство может оказать значительное психологическое давление. Страх перед возможными повторными осложнениями, разочарование от предыдущего результата и возможные эмоциональные колебания могут сделать процесс принятия решения трудным и вызывать стресс.
Есть вероятность, что повторная операция не только не улучшит, но и ухудшит внешний вид. Это может быть связано с осложнениями, непредсказуемыми реакциями организма или недостаточным мастерством хирурга. Каждый случай уникален, и важно понимать, что риски сохраняются.
Аргументы “за” пластическую операцию
Возможность исправления неудовлетворительных результатов первой операции. Ревизионная пластика может значительно улучшить ситуацию, устранив дефекты и восстановив уверенность в себе.
Если первая операция привела к физическим или эстетическим проблемам, таким как дискомфорт, боль или неудобство в повседневной жизни, повторная пластика может решить эти проблемы и улучшить качество жизни пациента.
С развитием пластической хирургии появляются новые методы и технологии, которые могут предложить более эффективные и безопасные решения, чем те, которые использовались в первой операции.
Повторная операция предоставляет возможность более детально учитывать индивидуальные особенности пациента, которые могли быть не учтены в первой операции.
Какие пластические операции можно выполнять повторно
Многие пластические операции могут быть выполнены повторно, особенно если пациент не получил желаемого результата, если произошли изменения в организме с течением времени, или если требуется коррекция:
Лифтинг лица, особенно если эффект первой процедуры регрессировал со временем.
Повторная ринопластика выполняется в случае неудовлетворительного результата, либо для исправления осложнений (проблем с дыханием или асимметрией).
Маммопластикутакже можно выполнять повторно. Например, в случае, если пациентка недовольна размером имплантатов, если произошла капсулярная контрактура, или если грудь изменилась со временем.
Липосакция проводится повторно, когда пациент недоволен результатами, либо если произошло повторное накопление жировых отложений.
Повторная абдоминопластикаможет быть выполнена в случае, если остались излишки кожи, если пациент значительно похудел после первой процедуры или при образовании грыжи.
Повторная блефаропластика выполняется для коррекции возрастных изменений, которые возникли после первой операции, или если пациент недоволен результатом.
Пластика ушей может быть повторена, если сохраняется асимметрия или если пациенту необходима дополнительная коррекция.
Показания
Асимметрия или неровности, возникшие после первой операции.
Постоперационные осложнения, такие как капсулярная контрактура, инфекции, деформации или неэстетичные рубцы.
Неудовлетворительный результат предыдущей операции.
Возрастные изменения.
Изменение веса, которое повлияло на результаты ранее проведенной первой операции.
Противопоказания
Общее плохое состояние здоровья: хронические заболевания (диабет, сердечно-сосудистые и др).
Психологическая нестабильность: неудовлетворенность своим телом может быть связана с психологическими проблемами, и повторная операция может усугубить ситуацию.
Недостаточное время с момента первой операции: если с момента первой операции прошло недостаточно времени (обычно минимум 6-12 месяцев), повторное вмешательство может быть преждевременным.
Преимущества повторной операции
Ревизионная хирургия, может быть необходима по различным причинам, и она имеет свои уникальные преимущества, которые делают её оправданной в определённых ситуациях.
Одно из главных преимуществ повторной операции заключается в возможности исправить ошибки или недочеты первой процедуры. Независимо от того, была ли первая операция неудачной из-за недостатка квалификации хирурга или из-за непредсказуемой реакции организма, ревизионная операция позволяет устранить недостатки, улучшить симметрию и гармоничность внешнего вида.
Повторная операция может не только улучшить внешний вид, но и восстановить функциональные изменения, если они возникли. Например, при неудовлетворительной маммопластике может возникнуть необходимость корректировать положение имплантов или устранять контрактуру, что восстанавливает не только внешний вид, но и комфорт пациента.
С момента ранее выполненной операции могут появиться новые технологии, методики и материалы, которые позволяют достичь лучших результатов.
Повторная хирургия предоставляет возможность хирургу учесть все особенности организма пациента, которые могли не проявиться при первой операции.
Как подготовиться к повторной операции
Подготовка к повторной пластической операции требует тщательного подхода, учитывающего предыдущий опыт и специфические особенности ревизионного вмешательства.
Консультация с опытным хирургом
Первый шаг в подготовке к повторной операции — это выбор квалифицированного и опытного хирурга. На консультации важно обсудить все детали предыдущей операции, результаты, которые были достигнуты, и проблемы, с которыми вы столкнулись.
Психологическая подготовка
Повторная операция может быть эмоционально сложной, особенно если первая операция не оправдала ожиданий. Важно быть психологически готовым к процессу и понимать, что улучшение внешнего вида может потребовать времени и терпения.
Прохождение медицинских обследований
Как и перед первой операцией, важно пройти все необходимые медицинские обследования, чтобы убедиться, что ваше здоровье позволяет провести операцию.
Следование предоперационным рекомендациям
Подготовка к операции включает отказ от курения и прекращение приема определенных медикаментов.
Организация послеоперационного ухода
Убедитесь, что у вас есть поддержка на период после операции. Подготовьте необходимые средства для ухода за послеоперационными швами и планируйте регулярные визиты к врачу для контроля процесса восстановления.
Списоклитературы
Poulsen L, Rae C, Simonsen N, Klassen AF, Lorenzen M, Rose M, Juhl CB, Støving RK, Cano SJ, Andries A, Pusic AL, Sorensen JA. Body Contouring Surgery Improves Long-Term Satisfaction with Appearance and Health-Related Quality of Life after Bariatric Surgery. Plast Reconstr Surg. 2023 Jun 1;151(6):1307-1316.
Berner JE, Gokani V, Savage J, Blackburn A. Repeated never events in plastic surgery: Can human factors help us understand why we fail? J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2020 Jan;73(1):184-199.
Kachare MD, Barrow BE, Sozer SO. Secondary Body Contouring. Clin Plast Surg. 2024 Jan;51(1):173-190.
Hamra ST, Small KH. Cosmetic Body Lift. Plast Reconstr Surg. 2016 Feb;137(2):453-461.
Sterodimas A, Boriani F, Nicaretta B, Pereira LH. Revision Abdominoplasty with Truncal Liposculpting: A 10-Year Experience. Aesthetic Plast Surg. 2019 Feb;43(1):155-162.
