Увеличение груди входит в число наиболее популярных операций в области пластической хирургии. Современные эндопротезы обладают высокой прочностью и рассчитаны на длительное использование. Однако в некоторых случаях спустя годы после маммопластики может потребоваться повторное хирургическое вмешательство. Причины могут быть связаны как с изменениями состояния молочных желез, так и с особенностями самих имплантов.
Замена имплантов, или реэндопротезирование, — хирургическая операция, во время которой ранее установленные эндопротезы удаляются и при необходимости заменяются новыми. Иногда процедура сочетается с подтяжкой молочных желез, коррекцией асимметрии или изменением размера груди.
Повторная операция может выполняться спустя много лет после первичной маммопластики. Необходимость вмешательства определяется индивидуально после осмотра пластического хирурга и инструментального обследования.
Реэндопротезирование считается более сложным вмешательством по сравнению с первичной операцией. Хирургу необходимо учитывать состояние тканей, расположение эндопротезов и особенности предыдущей маммопластики.
Врачи с опытом от 10 лет — каждый специалист имеет подтверждённую квалификацию и реальный практический опыт.
Лицензии и сертификация — вся деятельность клиники полностью официальна и подтверждена документами.
Безопасность — наш приоритет — строго соблюдаем санитарные нормы и протоколы стерильности.
Только сертифицированные препараты и материалы — официальные поставки, никаких сомнительных аналогов.
Среди пациенток распространено мнение, что спустя 10–15 лет после маммопластики требуется замена имплантов. Современные данные показывают, что фиксированного срока обязательной замены не существует.
Большинство производителей выпускают эндопротезы из прочной силиконовой оболочки с высококогезивным гелем внутри. Они проходят многоступенчатый контроль качества и рассчитаны на длительный срок службы. Если грудь сохраняет хорошую форму, отсутствуют жалобы и результаты обследований не выявляют нарушений, плановая замена не требуется.
Однако пожизненной гарантии на отсутствие изменений не существует. С течением времени возрастает вероятность повреждения оболочки, смещения протеза или изменений окружающих тканей. Именно поэтому пациенткам рекомендуется регулярно проходить осмотр у специалиста и выполнять инструментальные исследования молочных желез.
Необходимость в реэндопротезировании возникает как по медицинским показаниям, так и по желанию самой пациентки.
Несмотря на высокую прочность эндопротезов, риск повреждения полностью исключить нельзя. Причиной могут стать травмы грудной клетки, естественный износ оболочки или производственные дефекты, встречающиеся крайне редко.
При нарушении целостности импланта пациентке рекомендуется обратиться к пластическому хирургу для оценки ситуации и выбора дальнейшей тактики лечения.
Запись на приём
После установки эндопротеза организм формирует вокруг него тонкую соединительнотканную оболочку — капсулу. Такой процесс считается нормальной реакцией.
Иногда капсула начинает утолщаться и сжимать имплант. В результате грудь становится плотной, меняется её форма, появляются неприятные ощущения или боль. При выраженной капсулярной контрактуре может потребоваться удаление патологически измененной капсулы и замена эндопротеза.
В некоторых случаях происходит изменение первоначального положения протеза. Грудь может потерять симметрию, изменяется контур молочных желез, появляются визуальные дефекты.
Причиной смещения становятся особенности заживления тканей, значительные колебания массы тела, травмы или возрастные изменения организма.
Не всегда реэндопротезирование связано с развитием осложнений. Через несколько лет после маммопластики некоторые женщины принимают решение изменить объем груди, сделать ее более естественной или, наоборот, увеличить размер.
Подобная коррекция проводится по эстетическим показаниям после консультации с пластическим хирургом.
Даже качественные эндопротезы не способны остановить естественные процессы старения. Со временем кожа теряет упругость, связочный аппарат ослабевает, может развиваться птоз молочных желез.
В подобных ситуациях замена имплантов нередко сочетается с подтяжкой груди для достижения гармоничного результата.
Инфекция после эндопротезирования встречается редко, однако полностью исключить такую вероятность невозможно. При развитии воспалительного процесса иногда требуется удаление импланта с последующим повторным протезированием после завершения лечения.
Запись на приём
Даже при отсутствии жалоб регулярный контроль состояния молочных желез остается обязательным. Существуют признаки, при появлении которых откладывать визит к врачу не следует.
К специалисту рекомендуется обратиться, если появились:
Для диагностики могут использоваться ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и другие методы обследования. Конкретный объем диагностики определяется врачом индивидуально.
Тактика лечения зависит от причины обращения, состояния тканей и пожеланий пациентки.
Подготовка к реэндопротезированию принципиально не отличается от подготовки к первичной маммопластике. Пациентка сдает стандартные анализы: общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ группы крови и резус-фактора, ЭКГ, флюорографию. По показаниям назначают МРТ молочных желез для уточнения состояния имплантов.
За две недели до операции отменяют средства, влияющие на свертываемость крови. Хирург заранее составляет список конкретных средств, которых следует избегать, и уточняет, как поступить с уже принимаемыми лекарствами.
За 8–12 часов до начала нельзя есть и пить. Курящим женщинам рекомендуется воздержаться от сигарет за 4–6 недель до плановой даты: никотин ухудшает кровоснабжение тканей груди и существенно замедляет заживление швов.
Во время консультации хирург обсуждает с пациенткой желаемый результат, подбирает размер и форму новых эндопротезов, определяет объем предстоящего вмешательства.
Операция выполняется под общей анестезией. Продолжительность зависит от сложности случая и может составлять от одного до нескольких часов.
Чаще всего разрез делается по старому рубцу, чтобы не создавать новых следов на теле. Хирург извлекает старые эндопротезы и оценивает состояние окружающих тканей. Если выявлена капсулярная контрактура, проводится капсулэктомия — частичное или полное удаление фиброзной ткани.
Если одновременно проводится подтяжка, продолжительность операции увеличивается. Без дополнительных процедур реэндопротезирование занимает 1–2 часа; при капсулэктомии — до 3 часов. По завершении накладываются внутрикожные швы, при необходимости устанавливаются дренажи. Выписка возможна на следующий день при отсутствии осложнений.
Восстановление после реэндопротезирования во многом напоминает период после первичной маммопластики. В первые дни могут наблюдаться умеренная болезненность, чувство натяжения тканей и отёчность.
В первые 3–5 дней необходим физический покой. Нагрузки на плечевой пояс исключаются, поднимать тяжести запрещается 4–6 недель.Компрессионное белье рекомендуется носить непрерывно в течение 4–6 недель. К полноценным спортивным тренировкам можно вернуться не раньше чем через 6–8 недель.
Швы снимаются или рассасываются через 2–3 недели после операции. В течение года нежелательно длительное пребывание под прямым солнцем и посещение солярия: ультрафиолет замедляет созревание рубцов и делает их заметнее.
Плановые осмотры хирурга назначаются через 1 месяц, 3 месяца и 1 год после вмешательства. Окончательный результат оценивают спустя 6–12 месяцев, когда спадает отек и протезы принимают постоянное положение.
Запись на приём
Полностью исключить вероятность повторной операции невозможно, однако снизить риск вполне возможно. Главное условие — опытный пластический хирург с целенаправленной практикой в маммопластике и сертифицированные протезы.
Для сохранения результата рекомендуется:
Современные импланты обладают высокой надежностью и способны служить десятилетиями, без необходимости замены. Но состояние молочных желез требует регулярного контроля. Если появились изменения формы груди, дискомфорт или другие тревожные симптомы, необходимо обратиться к врачу. Решение о необходимости операции всегда принимается индивидуально, после обследования и консультации пластического хирурга.
Запись на приём
Запись на приём
Направить пациента
Заказ звонка
