Процесс старения нашего организма неизбежен, но современные технологии эстетической медицины позволяют на долгие годы сохранить молодость кожи лица и тела, а при необходимости скорректировать возникшие возрастные изменения. Кожный покров верхних и нижних век качественно отличается от остальных участков, и его характерные особенности заметно усложняют задачу поддержания эстетики периорбитальной области.
Именно в блефарозоне пациенты отмечают первые возрастные изменения. Кожа вокруг глаз более нежная, тонкая, максимально восприимчива к негативным условиям окружающей среды и последствиям:
перенесенных заболеваний:
вредных привычек;
стресса;
недостатка сна;
погрешностей питания;
активной мимики;
физического и психологического перенапряжения;
отсутствия надлежащего косметологического ухода и т. п.
Основные особенности кожи вокруг глаз включают:
сниженное количество сальных и потовых желез, что существенно затрудняет поддержание упругости кожи век, ее гидролипидный слой истончается, она пересыхает, теряет увлажненность и тургор;
тонкий, почти прозрачный дермальный слой визуализирует капиллярную сеть, близко расположенную к поверхности. При окислении в крови гемоглобина, эритроциты приобретают голубой оттенок, визуально формируя темные круги. Кроме того, их образованию способствует почти полное отсутствие в нижнем веке жировой прослойки, и как следствие просвечивание круговой мышцы, которая имеет синюшно-красноватый оттенок.
анатомическое строение области вокруг глаз, а также незначительный слой подкожно-жировой клетчатки, имеющий рыхлую структуру, способствуют затруднению лимфооттока и появлению отеков, которые, под воздействием гравитации, растягивают тонкий эпидермис, формируют мешки, опускают линию расположения бровей и утяжеляют взгляд;
отсутствие в коже вокруг глаз достаточного количества коллагеновых, эластиновых волокон, а также гликозаминогликанов способствует ранним проявлениям возрастных изменений, обусловленных ослаблением межклеточного матрикса;
повышенная восприимчивость чувствительной кожи вокруг глаз к токсичным и лекарственным веществам, также негативно влияет на состояние периорбитальной области;
глубокие глазные впадины, обусловленные анатомическим строением черепа, могут приводить к скелетизации блефарозоны.
Указанные особенности со временем способствуют:
необратимым дегенеративным изменениям кожи век;
инволюции периорбитальных жировых пакетов и утрате объемов;
возрастной скелетизации век;
ослаблению мимической мускулатуры;
растягиванию связочного аппарата;
птозу;
гиперпигментации;
периорбитальному отеку;
морщинам;
появлению жировых грыж;
малярных мешков;
темных кругов;
опущенной линии бровей и т. д.
Липофилинг век — что это? Суть процедуры
Утрата объема, свойственного молодому лицу, является одним из основных признаков старения блефарозоны. К этому же может привести неудачная блефаропластика. Глаза западают, выглядят устало и неестественно. Липофилинг век является малоинвазивным методом омоложения, заключающийся во введении в периорбитальную область собственных жировых клеток пациента (адипоцитов). Метод широко используется в пластической хирургии для коррекции возрастных изменений верхней трети лица. Во время выполнения липофилинга врач забирает избыточную жировую ткань из любой части тела пациента (донорская область определяется индивидуально), очищает ее, отделяет адипоциты и трансплантирует их в зону коррекции периорбитальной области, восполняя утраченный объем.
Какие дефекты век может исправить липофилинг?
С помощью операции липофилинга пациенты могут избавиться от:
жировых грыж на верхних и нижних веках на ранних стадиях;
темных кругов под глазами и на верхних веках;
мимических морщин;
асимметрии век;
А-образной деформации верхнего века и внутренней части брови;
опущенных уголков глаз;
нависающего верхнего века;
выраженной носослезной борозды;
скелетизации глазных впадин;
последствий неудачной блефаропластики, выражающихся в излишней утрате объема;
дряблости кожного покрова и т. д.
Преимущества и недостатки липофилинга век
Липофилинг век обладает рядом преимуществ, таких как:
минимальный риск осложнений;
способность собственных адипоцитов пациента не вызывать аллергии, отторжения аутожира, образования фиброзной капсулы в месте введения;
комплексный подход к улучшению эстетики всей периорбитальной области;
физиологический и естественный результат, в сравнении с введением гиалуроновых наполнителей, молекулы которого притягивают воду и вызывают дополнительный отек;
более продолжительный омолаживающий и стойкий эффект по сравнению с коррекцией филлерами;
отсутствие смещения, введенных адипоцитов, их полная совместимость со структурой подкожно-жировой клетчатки реципиентной зоны;
низкая травматизация кожи, отсутствие шрамов, разрезов, рубцевания, повреждений сосудов и нервных окончаний;
естественный возрастной процесс старения зоны коррекции одновременно с окружающими тканями;
короткий восстановительный период;
гармоничный, естественный тактильный и визуальный результат;
улучшение качества кожного покрова в блефарозоне;
возможность сочетания с другими пластическими операциями.
К минусам липофилинга можно отнести:
необходимость повторной коррекции, ввиду частичного регресса введенной жировой ткани или недостаточного результата;
обязательное наличие в клинике специального оборудования для забора и очищения аутожира, а также высокие требования к профессионализму пластического хирурга;
ограниченные возможности омоложения в сравнении с блефаропластикой.
Противопоказания
Стандартными противопоказаниями к липофилингу век являются:
беременность и лактация;
возраст до 18 лет;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
патологии сосудов;
онкология;
эндокринные нарушения;
патологии свертываемости крови;
воспаления или острые кожные заболевания в блефарозоне;
хронические и системные заболевания в остром периоде;
повышенная температура тела;
психические расстройства.
Как проходит процедура
Липофилинг век проводится под общей анестезией. Длительность операции зависит от объема коррекции и, в среднем, составляет от 40 минут до 60 минут:
на первом этапе происходит разметка донорской зоны, определяются места вколов (микроразрезов) и контуры зоны липосакции;
после антисептической обработки и обезболивания, аккуратно тонкими иглами выполняется забор и аспирация адипоцитов с учетом их дальнейшего использования для липофилинга;
после центрифугирования, выделенные и очищенные адипоциты, в заранее определенном, минимальном объеме, послойно и равномерно размещаются в зоне коррекции;
места уколов для введения аутожира не изолируются, в места введения канюль накладываются стерильные повязки, (микроразрезы предварительно ушиваются), в случае необходимости обеспечивается компрессия всей донорской зоны.
С какими процедурами можно совмещать липофилинг век
Липофилинг век можно совмещать практически с любой пластической операцией, выполняющейся в целях коррекции или омоложения лица. Его можно провести во время ринопластики, хейлопластики, лобно-височного лифтинга, подтяжки бровей, липосакции подбородка и т. п.
Как правило, липофилинг не проводится одновременно с блефаропластикой. Во время пластики век происходит удаление лишней кожной ткани, а жировая ткань частично перераспределяется. Важно оценить окончательный результат блефаропластики, и только после этого, как правило через 6 месяцев, прибегать к липофилингу, в случае необходимости.
Возможные осложнения
Липофилинг — одна из самых малотравматичных и безопасных процедур. Такие осложнения, как:
аллергические реакции;
риск отторжения;
неравномерность, комковатость контура;
смещение введенного жира, его инкапсуляция;
кисты, уплотнения, серомы;
инфицирование мест вколов;
излишний объем;
недостаточность коррекции, необходимость в повторной операции;
асимметрия;
продолжительная утрата чувствительности;
попадание аутожира в сосуд
встречаются очень редко, и, практически, исключены при проведении липофилинга высокопрофессиональным хирургом, а также соблюдении пациентом всех рекомендаций врача по послеоперационному уходу.
В случае возникновения затянувшихся негативных проявлений, пациенту необходимо в кратчайшие сроки посетить лечащего врача.
Реабилитация после липофилинга век
После завершения операции и осмотра, пациент в тот же день возвращается домой. В начальный послеоперационный период (1 — 3 дня) его могут беспокоить легкая потеря чувствительности, небольшие гематомы, эритема и отечность. Если присутствует болевой синдром, возможно применение обезболивающих препаратов. Во избежание развития воспалительного процесса, врач назначает прием антибиотиков. Через неделю, после исчезновения отеков, пациенту необходимо прийти на консультацию к пластическому хирургу для оценки первых результатов.
В реабилитационный период необходимо:
обрабатывать места вколов рекомендованными средствами;
можно делать холодные компрессы;
не тереть глаза, предотвращать любое механическое воздействие;
приостановить занятия спортом, избегать физических нагрузок;
исключить солнечную инсоляцию, носить солнцезащитные очки;
желательно спать на спине;
не пользоваться декоративной косметикой;
не проводить любые тепловые процедуры, не посещать сауну, бассейн и т. п.
Ожидаемый результат и его длительность
После проведения липофилинга век видимые следы вмешательства практически отсутствуют, а первый результат виден сразу после исчезновения отеков и гематом:
лицо визуально заметно омолаживается и становится более привлекательным и гармоничным;
кожа в периорбитальной зоне разглаживается и становится гладкой и упругой, исчезают морщины и жировые грыжи;
уголки глаз, нависшее веко и линия бровей приподнимаются, открывая взгляд;
выравнивается переход между нижним веком и щекой;
исчезают мешки и темные круги под глазами;
устраняется западение глазного яблока, излишняя скелетизация, деформация и асимметрия век и т. п.
После завершения реабилитационного периода, в среднем, около 5 лет, наблюдается естественный комплексный результат омоложения периорбитальной области, особенно если коррекция проводилась впервые. Для сохранения достигнутого эффекта пациентам желательно избегать значительных изменений массы тела и тщательно ухаживать за кожей вокруг глаз. При грамотном проведении липофилинга век пластическим хирургом, четком соблюдении пациентом всех рекомендации врача, благоприятных анатомических и генетических особенностях его блефарозоны, результат операции может сохраниться на всю жизнь. В противном случае, учитывая процессы старения, а также естественный регресс введенной жировой ткани, через указанный период может потребоваться повторная коррекция.
